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Adénome de la prostate : vers un traitement révolutionnaire pour le Maghreb ?

Le REZUM, une technique à base de vapeur d'eau pour traiter l'adénome de la prostate arrive au Maghreb. La Tunisie devient ainsi le troisième pays d'Afrique à recourir à ce procédé.

Sabrina El Faïz
Rédigé le , mis à jour le

Un traitement révolutionnaire ne ressemble pas forcément à l'idée que l'on s'en fait. Cette nouvelle prise en charge de l'adénome de la prostate, appelé aussi hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), en étonnera plus d'un. Le REZUM utilise de la vapeur d'eau… 

Une intervention en 10 minutes

On parle d'adénome de la prostate quand la partie centrale de la glande gonfle, elle comprime alors l'urètre qui la traverse et engendre des problèmes urinaires. Une chirurgie peut alors être nécessaire pour débloquer l'urètre.

Le traitement par vapeur d'eau agit comme une "cuisson à la vapeur". Sous l'action de l'eau, l'adénome se rétracte. Au fil des mois, les vaisseaux qui irriguent la prostate se nécrosent, son volume diminue car elle n'est plus alimentée. L'urètre est donc libéré. L'intervention dite mini-invasive est réalisée en 10 minutes, en ambulatoire.

Autre avantage de cette technique : elle présente beaucoup moins de risques d'avoir des troubles de l'éjaculation. Dans certains pays étrangers comme la Suède, utilisant déjà ce procédé, 95% des patients opérés ont pu préserver une éjaculation normale.

Quel diagnostic pour l'adénome de la prostate ?

Plusieurs examens sont nécessaires pour faire le diagnostic de l'adénome de la prostate. Un toucher rectal permet d'évaluer le volume et la consistance de la prostate.

Un dosage du PSA, ou prostatic specific antigen, qui est une protéine naturellement présente dans le sang, peut être effectué. L'interprétation des résultats est complexe car son taux augmente avec l'âge, après une éjaculation, en cas de prostatite, d'hypertrophie bénigne mais aussi de cancer.

Une échographie peut éventuellement être pratiquée pour obtenir une image de la prostate, ainsi que des examens urinaires (débitmétrie et calendrier mictionnel) pour évaluer les troubles urinaires. 

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