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La main, très utile mais si fragile

La main est un organe complexe, mais aussi très fragile. Chaque année, en Afrique, on enregistre des dizaines de millions blessures de la main. Certaines victimes restent handicapées à vie. Une simple bague, par exemple, peut devenir plus dangereuse qu'elle n'y paraît...

Badr Kidiss avec AFP
Rédigé le
La main est un organe très complexe

Montrer, pétrir, attraper, caresser, toucher, chatouiller... Grâce à leurs dix doigts, nos mains permettent de réaliser un nombre incalculable d'actions. Alors quand un accident ou une maladie survient, les conséquences sont rapidement très handicapantes. 

La main est un organe très complexe mais aussi très fragile. Les os de la main sont très nombreux. Ils représentent 28% de l'ensemble du squelette. Les os du carpe forment avec les os du bras une partie du poignet. Les os du métacarpe correspondent à la paume de la main. Il y a aussi trois phalanges par doigt, sauf au niveau du pouce où il n'y en a que deux.

Le contact entre ces os forme des articulations qui sont d'abord maintenues par des ligaments. Il n'y a quasiment pas de muscles au niveau des phalanges. Ce sont les tendons des muscles de la paume de la main et du bras qui viennent s'insérer sur les différentes phalanges pour que les doigts puissent bouger.

Ces différentes structures ont besoin d'être irriguées par de nombreux vaisseaux sanguins, des veines et des artères. Et chaque partie de la main est innervée, les nerfs transmettent la sensibilité et déclenchent les mouvements de la main. Par exemple, le nerf médian assure la sensibilité du pouce, de l'index, du majeur et d'une partie de l'annulaire, il innerve aussi les muscles de la base du pouce. Le nerf ulnaire (ou nerf cubital), quant à lui, assure la sensibilité et la motricité de l'annulaire et de l'auriculaire.

Ce qu'il faut faire face à une plaie de la main

La coupure est une des urgences les plus fréquentes. Souvent le bricolage ou les activités domestiques sont responsables de ces plaies de main dont il faut se méfier. Ces accidents sont facilement évitables si l'on pense à se protéger avec des gants surtout quand on utilise des outils tranchants.

Il suffit que l'une des parties de notre main soit blessée et c'est tout le système qui peut en pâtir. Les plaies par instruments tranchants sont les blessures les plus fréquentes et les plus graves. Une fois sur cinq, un tendon ou un nerf est touché. Il n'y a pas de risque vital, mais un simple tendon abîmé peut vous obliger à renoncer pour un temps à votre loisir préféré ou à votre métier.

En cas de blessure, il faut nettoyer la plaie à l'eau claire. Ce n'est qu'en cas de blessure très superficielle que vous pouvez utiliser un désinfectant non coloré et faire un pansement compressif. Quand c'est beaucoup plus grave, un doigt sectionné, par exemple, il faut le récupérer et le protéger dans un sac en plastique fermé, qui sera posé sur un lit de glaçons. Ne le placez jamais directement sur les glaçons, cela peut brûler les tissus. Le deuxième réflexe est d'appeler les secours. De la simple plaie à la blessure profonde, les traumatismes de la main sont pris en charge par des services spécialisés au sein des différents hôpitaux du continent africain. 

Attention à la bague au doigt

Dans plus de 40% des cas, les blessures de la main sont la conséquence d'un accident domestique. Une fois sur quatre, il s'agit d'enfants, la blessure la plus courante étant l'écrasement du doigt par une porte. Chez les adultes, les travaux de bricolage et de jardinage provoquent aussi beaucoup d'accidents. Mais il y en a un auquel on ne pense pas mais qui entraîne des blessures très graves. C'est l'arrachement du doigt par une bague ou une alliance. Pourtant, c'est l'une des causes majeures d'amputation complète d'un doigt.

Si ça se produit au niveau du quatrième doigt, là où on met les alliances en général, la main reste fonctionnelle. La chirurgie réparatrice permet alors d'obtenir de bons résultats. Mais si l'accident se produit au niveau du pouce, c'est beaucoup plus grave. Il devient alors impossible d'écrire ou d'attraper quoi que ce soit. Il ne faut donc jamais mettre la bague à ce doigt. 

 Sachez aussi que vous pouvez demander à un bijoutier de créer un point de faiblesse au niveau de votre bague, un poinçon, qui lui permettra de céder plus facilement et d'éviter ce genre de drame.

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